Fiche pathologie · Épaule

    Tendinite de l'épaule (coiffe des rotateurs)

    Protocole dès 3'585 CHF · ≈ 7 semaines

    Salle de physiothérapie privée Off-Field avec table et poste de bilan

    Comprendre

    Qu'est-ce qu'une tendinite de l'épaule (coiffe des rotateurs) ?

    La coiffe des rotateurs est un ensemble de quatre muscles et tendons qui stabilisent l'épaule et la font tourner. La tendinite de l'épaule (tendinopathie de la coiffe) donne une douleur sur le côté du bras en levant le bras, en s'habillant ou la nuit en dormant sur l'épaule.

    Elle est fréquente chez les sportifs qui lancent ou qui nagent, chez les personnes qui travaillent souvent les bras en l'air, et avec l'âge. Une rupture partielle ou complète du tendon est aussi possible, après une chute ou par usure. Dans la plupart des cas, un renforcement progressif donne de très bons résultats.

    Consultez rapidement un médecin si…

    • Impossibilité soudaine de lever le bras après une chute ou un effort
    • Épaule déformée après un traumatisme
    • Douleur à l'épaule avec essoufflement, douleur dans la poitrine ou fièvre

    Causes fréquentes

    • Surcharge répétée (sport ou métiers avec bras au-dessus de la tête)
    • Usure liée à l'âge
    • Traumatisme

    Symptômes

    • Douleur à la mobilisation
    • Faiblesse, surtout en cas de rupture
    • Douleur nocturne en dormant sur le côté atteint

    Durée

    Combien de temps dure une tendinite de l'épaule ?

    La douleur nocturne est souvent la première à s'améliorer. Le renforcement doit être poursuivi plusieurs semaines après la disparition de la douleur.

    Tendinite récente
    6 à 12 semaines
    Tendinite installée depuis plusieurs mois
    3 à 6 mois
    Rupture opérée, gestes au-dessus de la tête
    6 à 12 mois

    Diagnostic

    Notre approche

    La première étape reste la consultation d'un médecin pour poser un premier diagnostic. En complément : tests cliniques de coiffe (Jobe, Neer, Hawkins) par le physiothérapeute. Échographie avec le Dr Massimo Donalisio en première intention, IRM si rupture suspectée.

    Prise en charge à Off-Field

    • Physiothérapie
    • Préparation physique (renforcement progressif de la coiffe)
    • En coordination avec le Dr Massimo Donalisio, lorsque le bilan physio l'indique : ondes de choc, PRP en cas d'échec, orientation chirurgicale si rupture complète chez un patient jeune avec perte de force brutale

    Rééducation

    Le traitement en physio, étape par étape

    1. 01

      Calmer la douleur

      Adapter les gestes qui irritent (bras en l'air, charges loin du corps), exercices doux et positions de sommeil confortables.

    2. 02

      Renforcer progressivement

      Rotations avec élastique, élévations du bras, travail de l'omoplate : la charge augmente au fil des semaines.

    3. 03

      Retrouver la force bras levé

      Exercices au-dessus de la tête, poussées et tirages, gestes de plus en plus proches de votre sport ou de votre travail.

    4. 04

      Reprendre l'activité

      Retour au lancer, à la natation, au tennis ou à la musculation, avec un programme d'entretien.

    Exercices

    Exercices pour la coiffe des rotateurs

    • Rotation externe avec élastique

      Coude au corps plié à 90°, tirez l'élastique vers l'extérieur et revenez lentement. 3 séries de 12 à 15.

    • Élévation latérale jusqu'à l'horizontale

      Avec une charge légère, levez le bras sur le côté jusqu'à hauteur d'épaule, pouce vers le haut. 3 séries de 10.

    • Serrage des omoplates

      Assis ou debout, rapprochez les omoplates vers l'arrière et vers le bas, tenez 5 secondes. 2 séries de 10.

    • Contraction statique contre le mur

      Coude plié, poussez le dos de la main contre un mur sans bouger, 30 secondes. 5 répétitions en période douloureuse.

    Exemples à adapter avec votre physio après le bilan : pendant l'exercice, la douleur doit rester modérée et redescendre dans les 24 heures.

    Reprise

    Reprendre le sport et les gestes au-dessus de la tête

    • Bras levé complètement, sans douleur
    • Force de rotation comparable des deux côtés, mesurée au dynamomètre
    • Sommeil qui n'est plus perturbé par l'épaule
    • Gestes de votre sport (lancer, crawl, service) repris par paliers, sans douleur le lendemain
    Nos tests de force et de saut (VALD)

    Investissement

    Prix de base du protocole

    Dès

    3'585CHF

    ≈ 7 semaines

    Tarif indicatif pouvant varier selon le nombre de semaines de protocole. Il sera ajusté après le bilan clinique du médecin et du physiothérapeute, en fonction de la durée réelle du protocole et des besoins spécifiques.

    Pré-requis obligatoire (hors forfait)

    Consultation initiale avec un médecin partenaire (bilan d'entrée) : pré-requis obligatoire, non incluse dans le forfait. En cas de besoin, notre équipe prend en charge la mise en relation et la réservation du rendez-vous.

    Inclus dans le forfait

    • Séances de physiothérapie privées (2× 1h / semaine)
    • Personal Training individuel (1× 1h / semaine)
    • Consultation initiale + suivi avec un(e) nutritionniste partenaire
    • Prise en charge de dossier : coordination premium entre tous les experts, réservation des rendez-vous en direct sur transmission de votre emploi du temps

    Extras hors forfait. Imagerie (échographie, IRM), orthobiologiques (PRP, acide hyaluronique, SVF, BMAC), infiltrations, ondes de choc, bilans biomarqueurs : facturés en supplément, uniquement sur avis clinique du responsable de la prestation concerné.

    Questions

    Questions fréquentes sur la tendinite de l'épaule

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    Faut-il opérer une rupture de la coiffe des rotateurs ?

    Pas toujours. Les ruptures d'usure, fréquentes après 60 ans, se traitent souvent par la rééducation. Une rupture récente après un traumatisme chez une personne active justifie en revanche un avis chirurgical rapide.

    Une infiltration est-elle utile ?

    Elle peut soulager la douleur quelques semaines et faciliter les exercices, mais elle ne répare pas le tendon. La décision revient au médecin ; au centre, elle peut être coordonnée avec notre radiologue partenaire.

    Comment dormir avec une tendinite de l'épaule ?

    Évitez de dormir sur l'épaule douloureuse. Sur le dos ou sur le côté sain, un coussin sous le bras ou contre le ventre soulage souvent.

    Faut-il arrêter la musculation ?

    Pas forcément : on adapte les exercices (amplitudes, charges, prises) pour garder l'entraînement sans irriter le tendon, puis on réintroduit progressivement les mouvements au-dessus de la tête.

    Réservation rapide

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